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平安境外留学或工作意外伤害保险条款

产品类型:主险
险种类别:团体意外险
投保年龄:1
销售状态:在售
交费方式:1
平安境外留学或工作意外伤害保险条款
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去日本的保险
2013-07-13 04:22
尊敬的客户,欢迎您购买平安“境外留学或工作保险”产品!“基本型”产品适用以下第1和4条款,“标准型”产品适用以下第1、2、4条款,“全面型”和“豪华型”产品适用以下所有条款:
1.《平安境外留学或工作意外伤害保险条款》
2.《平安境外留学或工作紧急医疗救援保险条款》
3.《平安附加第三者责任保险条款》
4.《平安附加交通意外身故双倍给付保险条款》
  敬请留意条款中的责任免除事项!
平安境外留学或工作意外伤害保险条款
 
第一条 保险合同的构成
  本保险合同(以下简称“本合同”)由本保险条款、保险单、投保单等与本合同有关的投保文件、批单、批注、声明及其他合法有效的书面协议构成。

第二条 保险对象
  本保险的被保险人可以为一人或多人,以保险单载明为准。
  凡常住地在中华人民共和国境内(不包括香港、澳门、中国台湾),赴境外留学或工作的身体健康的个人,均可成为本保险的被保险人。
  持有有效的中华人民共和国工作许可证、就业证、家属证或永久居住证,在中华人民共和国境内(不包括香港、澳门、中国台湾)具有有效居住地址,赴境外留学或工作的身体健康的香港、澳门或中国台湾居民,也可成为本保险的被保险人。

第三条 保险责任
意外伤害身故保险金
  在本合同保险期间内,被保险人因留学或工作在境外居留期间发生意外事故,并自事故发生之日起一百八十日内因该事故身故的,本公司按本合同保险单上载明的意外伤害保险金额给付“意外伤害身故保险金”,对该被保险人的保险责任终止。
意外伤害残疾保险金
    在本合同保险期间内,被保险人因留学或工作在境外居留期间发生意外事故,并自事故发生之日起一百八十日内因该事故造成本合同所附《残疾程度与给付比例表》所列残疾程度之一者,本公司按该表所列比例乘以意外伤害保险金额给付“意外伤害残疾保险金”。如治疗仍未结束的,按事故发生后第一百八十日的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付“意外伤害残疾保险金”。
  被保险人因同一意外事故造成本合同所附《残疾程度与给付比例表》所列残疾程度两项以上者,本公司给付各对应项“意外伤害残疾保险金”之和。但不同残疾项目属于同一手或同一足时,仅给付一项“意外伤害残疾保险金”;若残疾项目所属残疾等级不同时,给付较严重项目所对应的“意外伤害残疾保险金”。该次意外事故导致的残疾合并前次残疾可领较严重项目“意外伤害残疾保险金”者,按较严重项目标准给付,但前次已给付的“意外伤害残疾保险金”(投保前已患或因责任免除事项所致《残疾程度与给付比例表》所列的残疾视为已给付该项“意外伤害残疾保险金”)应予以扣除。
意外伤害烧烫伤保险金
    在本合同保险期间内,被保险人因留学或工作在境外居留期间发生意外事故,并自事故发生之日起一百八十日内因该事故造成本合同所附《三度烧烫伤与给付比例表》所列之烧烫伤程度之一者,本公司按表中所列给付比例乘以意外伤害保险金额给付“意外伤害烧烫伤保险金”。如治疗仍未结束的,按事故发生后第一百八十日的身体情况进行烧烫伤鉴定,并据此给付“意外伤害烧烫伤保险金”。
  被保险人因同一意外伤害造成烧烫伤程度两项以上者,本公司给付对应各项烧烫伤保险金之和。但不同烧烫伤项目属于同一手或同一足时,仅给付较严重的一项“意外伤害烧烫伤保险金”。该次意外烧烫伤合并前次烧烫伤可领较高“意外烧烫伤保险金”者,按较高标准给付,但前次已给付的“意外烧烫伤保险金”(投保前已有的烧烫伤视为已给付该项“意外烧烫伤保险金”)应予以扣除。
  被保险人因同一意外事故同时造成残疾及烧烫伤的,本公司仅给付两项保险金中较高者。
  同一被保险人的“意外伤害身故保险金”、“意外伤害残疾保险金”及“意外伤害烧烫伤保险金”累计给付以本合同保险单所载明的意外伤害保险金额为限。
第四条 责任免除
因下列情形之一造成被保险人身故、残疾或烧烫伤的,除本合同另有约定外,本公司不承担给付保险金的责任:
1.投保人、受益人故意杀害、伤害被保险人;
2.被保险人故意犯罪或拒捕、自杀或故意自伤;
3.被保险人殴斗、醉酒,服用、吸食或注射毒品;
4.被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证照驾驶、或驾驶无有效行驶证的机动交通工具;
5.被保险人流产、分娩;
6.被保险人因整容手术或其他内、外科手术导致医疗事故;
7.被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射处方药物;
8.被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;
9.被保险人患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV呈阳性)期间;
10.战争、内战、军事行动、罢工、暴乱、武装叛乱、恐怖主义行为;
11.核爆炸、核辐射或核污染。
发生上述情形,被保险人身故的,本公司对该被保险人的保险责任终止,并按日计算退还未满期净保费。(经过日数不足一日按一日计算。)

第五条 保险期间
  本合同的保险期间的起始日和终止日在投保时由合同双方约定并在保险单上载明。本公司承担保险责任的时间自被保险人离开中华人民共和国边境时开始,至被保险人回到中华人民共和国边境时为止。
  如果预计境外留学或工作的结束时间因不可抗力而推迟,本合同的保险期间的终止日延长至合同双方同意的时间。

第六条 地域范围
  本保险承保的地域范围于保险单中载明。

第七条 保险金额和保险费

  本合同的保险金额和保险费标准于保险单载明。投保人须在投保时一次性缴清保险费。

第八条 如实告知
  订立本合同时,本公司应向投保人明确说明本合同的条款内容,特别是责任免除条款,并可以就投保人、被保险人的有关情况提出书面询问,投保人、被保险人应当如实告知。
  投保人、被保险人故意隐瞒事实、不履行如实告知义务,或者因过失未履行如实告知义务,足以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险费率的,本公司有权解除本合同。
  投保人、被保险人故意不履行如实告知义务的,对于本合同解除前发生的保险事故,本公司不负给付保险金的责任,并不退还保险费。
  投保人或被保险人因过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,对于本合同解除前发生的保险事故,本公司不负给付保险金的责任,但可以按日计算退还未满期保费(经过日数不足一日按一日计算)。

第九条 受益人指定和变更
  投保人或被保险人可指定一人或数人为身故保险金的受益人。受益人为数人时,可以确定受益人顺序和受益份额;未确定份额的,各受益人按照相等份额享有受益权。
  投保人或者被保险人可以变更身故保险金的受益人,但需书面通知本公司,由本公司在保险单上批注。投保人在指定和变更身故保险金受益人时,须经被保险人书面同意。
  “意外伤害残疾保险金”和“意外伤害烧烫伤保险金”的受益人为被保险人本人。

第十条 保险事故的通知
  投保人、被保险人或受益人应于知道保险事故发生之日起十日内通知本公司。否则,投保人、被保险人或受益人应承担由于通知迟延致使本公司增加的勘查、检验等项费用。但因不可抗力导致的迟延除外。

第十一条 保险金申请
“意外伤害身故保险金”的申请
  由意外伤害身故保险金的受益人作为申请人填写保险金给付申请书,并凭下列证明、资料向本公司申请给付意外伤害身故保险金:
1.保险单或其他保险凭证、索赔申请书;
2.受益人的户籍证明或身份证明;
3.公安部门认可的医疗机构出具的被保险人死亡证明书;
4.如被保险人为宣告死亡,受益人须提供法院出具的宣告死亡证明文件;
5.被保险人的户籍注销证明;
6.本公司要求的能确认事故的性质、原因、经过的其他证明和资料。
“意外伤害残疾保险金”或“意外伤害烧烫伤保险金”的申请
  由被保险人作为申请人填写保险金给付申请书,并凭下列证明、资料向本公司申请给付意外伤害残疾保险金:
1.保险单或其他保险凭证、索赔申请书;
2.被保险人的户籍证明或身份证明;
3.符合下列条件的医疗机构出具的残疾程度鉴定书或烧烫伤程度鉴定书:
(1)持有有效医疗机构执业许可证;
(2)具备相关法律法规要求的伤残鉴定资格;
(3)遵守国家、省、市有关医疗服务管理的法律、法规、标准和规定。
4.本公司要求的能确认事故的性质、原因、经过、伤害程度的其他证明和资料。
本公司收到申请人的保险金给付申请书及上述证明和资料后,对不属于保险责任的,向申请人发出拒绝给付保险金通知
  书;对确定属于保险责任的与申请人达成有关给付保险金数额的协议,并在协议达成后十日内履行给付保险金责任。
本公司自收到申请人的保险金给付申请书及上述有关证明和资料之日起六十日内,对属于保险责任而给付保险金的数额不
  能确定的,根据已有证明和资料,按可以确定的最低数额先予以支付,本公司最终确定给付保险金的数额后,给付相应的差额。
如被保险人在宣告死亡后生还,已领取身故保险金的身故保险金受益人应于知道或应当知道被保险人生还后三十日内退还
  本公司已支付的保险金。
 
第十二条 合同解除处理
在本合同有效期内,投保人可以书面通知要求解除本合同。投保人要求解除合同时,应提供下列证明和资料:
1.保险单或其他保险凭证;
2.解除合同申请书。
  投保人要求解除合同的,本合同自本公司接到解除合同申请书之日起保险责任终止。本公司于收到上述证明和资料之日
起三十日内按日计算退还未满期净保费。(经过日数不足一日按一日计算。)

第十三条 争议处理
  因履行本保险合同发生的争议,由当事人协商解决。协商不成的,提交保险单明确载明的仲裁委员会仲裁;保险单未载明仲裁机构或者争议发生后未达成仲裁协议的,可向有管辖权的人民法院起诉。
  因本保险合同产生的争议适用中华人民共和国法律。

第十四条 汇率结算
  本合同涉及的外币与人民币的汇率,以保险事故发生当日中华人民共和国中国人民银行公布的外汇汇率为准。

第十五条 释义
【常住地】指被保险人的日常居住地,以投保人投保时申报的被保险人地址为准。
【境外】本条款下的境外指中华人民共和国(不包括香港、澳门、中国台湾)以外的国家或地区,但不包括被保险人永久居
 住地所属的国家或地区。
【境外留学或工作】指为留学、访问、商务、劳务等目的离开被保险人常住地的行为。
【意外事故】指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。
【本公司】指中国平安财产保险股份有限公司。
【医疗事故】按照国务院现行《医疗事故处理条例》的有关规定确定。
【潜水】指以辅助呼吸器材在江、河、湖、海、水库、运河等水域进行的水下运动。
【攀岩运动】指攀登悬崖、楼宇外墙、人造悬崖、冰崖、冰山等运动。
【探险活动】指明知在某种特定的自然条件下有失去生命或使身体受到伤害的危险,而故意使自己置身其中的行为,如江河
 漂流、徒步穿越沙漠或人迹罕至的原始森林等活动。
【武术比赛】指两人或两人以上对抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳击等各种拳术及各种使用器械的对抗性比赛。
【特技】指从事马术、杂技、驯兽等特殊技能。
【艾滋病】指获得性免疫缺陷综合症;
【艾滋病病毒】指获得性免疫缺陷综合症病毒。
 获得性免疫缺陷综合症的定义应按世界卫生组织制定的定义为准,如在血液样本中发现获得性免疫缺陷综合症病毒或其抗
 体,则可认定为感染艾滋病或艾滋病病毒。
【恐怖主义行为】指任何人或团体因政治、宗教、意识形态或类似目的,通过武力、暴力威胁表示或其它方式,意图影响政
 府、公众或令其恐慌所采取的任何行动或以任何方式控制、阻止或压制所引致损害的行为。
【未满期净保费】计算公式为“保险费×(1-(保单已经过天数/保险期间天数))×(1-35%)”;经过天数不足一天
 的按一天计算。
【未满期保费】计算公式为“保险费×(1-(保单已经过天数/保险期间天数))”;经过天数不足一天的按一天计算。
 
中国平安财产保险股份有限公司
残疾程度与给付比例表
等级 项目 残 疾  程  度 给付比例









双目永久完全失明的(注1)
两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失的
一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失的
一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失的
一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失的
四肢关节机能永久完全丧失的(注2)
咀嚼、吞咽机能永久完全丧失的(注3)
中枢神经系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍,终身不能从事任何工作,为维持生命必要的日常生活活动,全需他人扶助的(注4)
100%




两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢,各有三大关节中的两个关节以上机能永久完全丧失的(注5)
十手指缺失的(注6)
75%


十一
十二
十三
十四
十五
一上肢腕关节以上缺失或一上肢的三大关节全部机能永久完全丧失的
一下肢踝关节以上缺失或一下肢的三大关节全部机能永久完全丧失的
双耳听觉机能永久完全丧失的(注7)
十手指机能永久完全丧失的(注8)
十足趾缺失的(注9)
50%


十六
十七
十八
十九
二十
二一
二二
一目永久完全失明的
一上肢三大关节中,有二关节之机能永久完全丧失的
一下肢三大关节中,有二关节之机能永久完全丧失的
一手含拇指及食指,有四手指以上缺失的
一下肢永久缩短5公分以上的
语言机能永久完全丧失的(注10)
十足趾机能永久完全丧失的
30%


二三
二四
二五
二六
二七
二八
二九
一上肢三大关节中,有一关节之机能永久完全丧失的
一下肢三大关节中,有一关节之机能永久完全丧失的
两手拇指缺失的
一足五趾缺失的
两眼眼睑显著缺失的(注11)
一耳听觉机能永久完全丧失的
鼻部缺损且嗅觉机能遗存显著障碍的(注12)
20%


三十
三一
三二
一手拇指及食指缺失,或含拇指或食指有三个或三个以上手指缺失的
一手含拇指或食指有三个或三个以上手指机能永久完全丧失的
一足五趾机能永久完全丧失的
15%


三三
三四
一手拇指或食指缺失,或中指、无名指和小指中有二个或二个以上手指缺失的
一手拇指及食指机能永久完全丧失的
10%
注:
(1)失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨别明暗、或仅能辨别眼前手动者,最佳矫正视力低于国际标准视力表0.02,或视
    野半径小于5度,并由有资格的眼科医师出具医疗诊断证明。
(2)关节机能的丧失系指关节永久完全僵硬、或麻痹、或关节不能随意识活动。
(3)咀嚼、吞咽机能的丧失系指由于牙齿以外的原因引起器质障碍或机能障碍,以致不能作咀嚼、吞咽运动,除流质食物
     外不能摄取或吞咽的状态。
(4)为维持生命必要之日常生活活动,全需他人扶助系指食物摄取、大小便始末、穿脱衣服、起居、步行、入浴等皆不能
     自己为之,需要他人帮助。
(5)上肢三大关节系指肩关节、肘关节和腕关节;下肢三大关节系指髋关节、膝关节和踝关节。
(6)手指缺失系指近位指节间关节(拇指则为指节间关节)以上完全切断。
(7)听觉机能的丧失系指语言频率平均听力损失大于90分贝,语言频率为500、1000、2000赫兹。
(8)手指机能的丧失系指远位指节间关节切断,或自近位指节间关节僵硬或关节不能随意识活动。
(9)足趾缺失系指自趾关节以上完全切断。
(10)语言机能的丧失系指构成语言的口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音的四种语言机能中,有三种以上不能构声、或声带
     全部切除,或因大脑语言中枢受伤害而患失语症,并须有资格的五官科(耳、鼻、喉)医师出具医疗诊断证明,但不
     包括任何心理障碍引致的失语。
(11)两眼眼睑显著缺损系指闭眼时眼睑不能完全覆盖角膜。
(12)鼻部缺损且嗅觉机能遗存显著障碍系指鼻软骨全部或二分之一缺损及两侧鼻孔闭塞,鼻呼吸困难,不能矫治或两侧嗅
     觉丧失。
上述所谓永久完全系指自事故发生之日起经过一百八十天后,机能仍然完全丧失,但眼球摘除等明显无法复原之情况,不在此限。
三度烧烫伤与给付比例表
身体部位 项目 烧烫伤等级(三度烧烫伤面积占全身皮肤面积百分比) 最高给付比例
头颈、手部 不少于8% 100%
  不少于5%但少于8% 75%
  不少于2%但少于5% 50%
身体(不含头颈、手部) 不少于20% 100%
  不少于15%但少于20% 75%
  不少于10%但少于15% 50%
注:三度烧烫伤指伤及皮肤全层或皮下组织,甚至更深。
平安境外留学或工作紧急医疗救援保险条款
 
第一条 保险合同的构成
  本保险合同(以下简称“本合同”)由本保险条款、保险单、投保单等与本合同有关的投保文件、批单、批注、声明及其他合法有效的书面协议构成。

第二条 保险对象
  本保险的被保险人可以为一人或多人,以保险单载明为准。
  凡常住地在中华人民共和国境内(不包括香港、澳门、中国台湾),赴境外留学或工作的身体健康的个人,均可成为本保险的被保险人。
  持有有效的中华人民共和国工作许可证、就业证、家属证或永久居住证,在中华人民共和国境内(不包括香港、澳门、中国台湾)具有有效居住地址,赴境外留学或工作的身体健康的香港、澳门或中国台湾居民,也可成为本保险的被保险人。

第三条 保险责任
在本合同保险期间内,被保险人因留学或工作在境外居留期间发生意外伤害事故或突发急性病,应立即通过本公司提供的24小时救援电话联系本公司授权的救援机构(以下简称“救援机构”),本公司将通过该救援机构向被保险人提供下列救援服务并在保险金额内承担相关的费用:
安排紧急就医并承担医疗费用
  被保险人需要立即救治的,本公司通过救援机构的授权医生(以下简称“授权医生”)根据其专业知识向被保险人提供医疗咨询,安排被保险人入住到授权医生认为最合适的医院,并通过救援机构承担授权医生认为病人住院所需的下列合理、必要的医疗费用:
1.门诊、住院医疗费用;
2.保险事故导致的被保险人首次使用辅助设备的费用,每次事故最高不超过人民币2,500元;辅助设备包括轮椅、拐杖等;
3.意外伤害事故导致的被保险人为缓解疼痛进行牙科治疗的门诊费用,每次事故最高不超过人民币2,500元。
对于超过保险金额的费用,本公司不承担支付或赔偿责任。
被保险人必须在救援机构指定的医疗机构或由该医疗机构转介的其它医疗机构接受门诊或住院治疗,否则,本公司或救援机构不承担支付或赔偿责任。
被保险人发生意外伤害事故或突发急性病,导致其身体无法移动,在预定的境外居留结束日以前仍无法运送回国的,本公司负责承担此期间的境外医疗费用,直到被保险人能够移动为止。但本公司的赔偿责任最长不超过自保险事故发生之日起45天。
被保险人被运送回国后仍需在境内接受治疗的,本公司负责赔偿因同一事故导致的国内医疗费用,但本公司的赔偿责任最长不超过自运送回国之日起30天。
医疗转运
  若授权医生认为被保险人病情需要,且当地医院条件不能保证被保险人得到充分的救援时,本公司可通过救援机构以事发地能够提供的最合适的方式安排医疗设备、运输工具及随行医护人员,将被保险人转运至授权医生认为更适当的医院接受治疗并承担相应费用。
运送回国
  被保险人治疗结束后,或经授权医生和主治医生共同认定被保险人的病情或伤势已稳定、可以运送回国时,本公司将通过救援机构安排被保险人搭乘正常航班(经济舱)或以其它经济的交通方式运送回境内其常住地或距离其常住地最近的医院,并承担相应的运送费用。在此情况下,本公司将尽量使用被保险人原先购买的返程票;返程票失效的,本公司将收回处理。
紧急口讯传递
  授权医生将与主治医生联系,在被保险人的要求下,还可与被保险人在国内的医生进行联系以确保及时沟通病情和治疗情况。在被保险人的要求下,本公司还可以通过救援机构向被保险人指定的亲属传递口讯。
安排亲属探病
  经授权医生和主治医生共同认定,被保险人预计住院期间将超过5天(不包括5天)的,本公司将通过救援机构安排被保险人的一名亲属搭乘正常航班(经济舱)或以其它经济的交通方式至被保险人接受治疗的地点探望,并承担相应的交通费用。
遗体安葬或遣返回国
  被保险人发生保险事故身故的,根据其亲属的要求,本公司将通过救援机构安排将被保险人的遗体在事发地进行安葬或将遗体遣送至境内其常住地,并承担相应的费用。
紧急搜救
  被保险人发生意外伤害事故而失踪或需紧急搜救的,本公司将通过救援机构安排紧急搜救,搜救费用最高不超过人民币40000元。
付款保证和结算
  本公司将向被保险人接受治疗的医疗机构提供付款保证。在被保险人的要求下,本公司将以被保险人的名义与医疗机构进行费用结算;但是,对于不在本保险责任范围内的医疗费用,如果本公司已经支付,被保险人必须在支付后一个月内返还本公司。
出行前后的资讯服务
  被保险人在赴境外留学或工作前或在境外居留时,可以随时拨打24小时救援电话获得旅行、医疗等相关资讯服务。
第四条 责任免除
下列情况下发生的或下列原因导致的费用,本公司不承担赔偿责任:
1.既往疾病、慢性病、精神病、性传播疾病、艾滋病、遗传性疾病、先天性疾病或缺陷、先天性畸形、变异、染色体异常
2.被保险人违背医嘱而执意进行旅行;
3.被保险人旅行的目的就是寻求或接受医学治疗;
4.怀孕、分娩、流产;
5.由于购买或修复心脏起搏器、义肢、视力辅助工具而引致的费用;
6.一般性体检、预防性治疗、针灸治疗、接种疫苗、按摩、火山泥浴服务的费用;
7.由于服用酒精、毒品、麻醉剂、镇静剂、安眠药或其它麻醉性物品所导致的精神疾病或意识不清所引发的意外伤害事故
   或疾病;
8.护理和保安费用;
9.心理分析、精神疗法、催眠;
10.战争、内战、军事行动、罢工、暴乱、武装叛乱、恐怖主义行为、核爆炸、核辐射或核污染;
11.投保人、被保险人的故意行为。

第五条 保险期间
  本合同的保险期间的起始日和终止日在投保时由合同双方约定并在保险单上载明。本公司承担保险责任的时间自被保险人离开中华人民共和国边境时开始,至被保险人回到中华人民共和国边境时为止。
  如果预计境外留学或工作的结束时间因不可抗力而推迟,本合同的保险期间的终止日延长至合同双方同意的时间。

第六条 地域范围
  本保险承保的地域范围于保险单中载明。

第七条 保险金额和保险费
  本合同的保险金额和保险费标准于保险单载明。投保人须在投保时一次性交清保险费。

第八条 免赔额
  每个被保险人每次门诊医疗须自行承担的免赔额为人民币500元。

第九条 如实告知义务
  订立本合同时,本公司应向投保人明确说明本合同的条款内容,特别是责任免除条款,并可以就投保人、被保险人的有关情况提出书面询问,投保人、被保险人应当如实告知。
  投保人、被保险人故意隐瞒事实、不履行如实告知义务,或者因过失未履行如实告知义务,足以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险费率的,本公司有权解除本合同。
  投保人、被保险人故意不履行如实告知义务的,对于本合同解除前发生的保险事故,本公司不负给付保险金的责任,并不退还保险费。
  投保人或被保险人因过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,对于本合同解除前发生的保险事故,本公司不负给付保险金的责任,但可以按日计算退还未满期保费(经过日数不足一日按一日计算)。

第十条 保险事故的通知及被保险人的义务
  发生保险事故后,被保险人应通过本公司提供的紧急呼叫中心联系本公司的授权救援机构,并且应在救援机构的安排下就医。在异常紧急情况下,被保险人本人因身体状况须急救而暂时无法与救援机构取得联系的,应在保险事故发生后24小时内通知救援机构。否则,本公司不承担支付或赔偿责任。
  被保险人应尽力采取一切必要措施防止损失的进一步扩大并将损失减少到最低程度;否则,对因此扩大的损失,本公司不负责支付或赔偿。
  被保险人应允许本公司对保险事故的原因、经过、损失程度进行合理的调查,如实提供任何相关的信息和文件,并在需要的情况下授权或允许其主治医生回答本公司、救援机构、授权医生所要求提供的信息。否则,对于无法核定的损失,本公司不负责支付或赔偿。

第十一条 保险金申请
被保险人向本公司申请赔偿时,应提供以下资料:
1.保险单或其他保险凭证、索赔申请书;
2.被保险人身份证明文件;
3.境外医疗机构出具的病历、诊断证明等医疗证明以及医疗费用原始凭证;
4.被保险人所拥有的其它保险的保险单或保险凭证;
5.被保险人在境外留学或工作的证明,及相关的机票、酒店原始票据;
6.本公司要求被保险人提供的能证明事故发生的原因、经过、损失程度的其它证明文件、材料。

第十二条 代位求偿权
  发生本保险责任范围内的损失,应由有关责任方负责赔偿的,被保险人应采取一切必要的措施向有关责任方索赔。本公司自向被保险人(或受益人)赔付之日起,取得在赔偿金额范围内代位行使被保险人对有关责任方请求赔偿的权利。在本公司向有关责任方行使代位请求赔偿权利时,被保险人应当积极协助,并提供必要的文件和所知道的有关情况。

第十三条 其它保险
  如果被保险人可以从其它保险获得与本保险责任相同的保障,对于被保险人已从其它保险获得的赔偿,本公司不再承担赔偿责任。

第十四条 合同解除处理
在本合同有效期内,投保人可以书面通知要求解除本合同。投保人要求解除合同时,应提供下列证明和资料:
1.保险单或其他保险凭证;
2.解除合同申请书。
投保人要求解除合同的,本合同自本公司接到解除合同申请书之日起保险责任终止。本公司于收到上述证明和资料之日起三
十日内按日计算退还未满期净保费。(经过日数不足一日按一日计算。)

第十五条 争议处理
  因履行本保险合同发生的争议,由当事人协商解决。协商不成的,提交保险单明确载明的仲裁委员会仲裁;保险单未载明仲裁机构或者争议发生后未达成仲裁协议的,可向有管辖权的人民法院起诉。
  因本保险合同产生的争议适用中华人民共和国法律。

第十六条 汇率结算
本合同涉及的外币与人民币的汇率,以保险事故发生当日中华人民共和国中国人民银行公布的外汇汇率为准。

第十七条 释义
【常住地】指被保险人日常居住地,以投保人投保时申报的被保险人地址为准。
【境外】本条款下的境外指中华人民共和国(不包括香港、澳门、中国台湾)以外的国家或地区,但不包括被保险人永久居
 住地所属的国家或地区。
【境外留学或工作】指为留学、访问、商务、劳务等目的离开被保险人常住地的行为。
【意外伤害事故】指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。
【急性病】指被保险人在保险生效之日未曾接受治疗或诊断、在境外留学或工作期间突然发生的、并且必须立即接受治疗方
 能避免身体或生命伤害的疾病,不包括既往疾病、慢性病、精神病、精神分裂、艾滋病、性传播疾病、遗传性疾病、先天
 性疾病或缺陷、先天性畸形、牙齿治疗(但因意外伤害事故导致的必须进行的牙科门诊治疗不在此限)、预防性手术等非
 必须紧急治疗的手术、器官移植。
【本公司】指中国平安财产保险股份有限公司。
【艾滋病】指获得性免疫缺陷综合症;
【艾滋病病毒】指获得性免疫缺陷综合症病毒。
 获得性免疫缺陷综合症的定义应按世界卫生组织制定的定义为准,如在血液样本中发现获得性免疫缺陷综合症病毒或其抗
 体,则可认定为感染艾滋病或艾滋病病毒。
【恐怖主义行为】指任何人或团体因政治、宗教、意识形态或类似目的,通过武力、暴力威胁表示或其它方式,意图影响政
 府、公众或令其恐慌所采取的任何行动或以任何方式控制、阻止或压制所引致损害的行为。
【未满期净保费】计算公式为“保险费×(1-(保单已经过天数/保险期间天数))×(1-35%)”;经过天数不足一天
 的按 一天计算。
【未满期保费】计算公式为“保险费×(1-(保单已经过天数/保险期间天数))”;经过天数不足一天的按一天计算。
平安附加第三者责任保险条款
 
第一条 总则
  本条款是意外伤害保险或健康保险的附加险。只有在投保主险后才可投保本附加险。若主险条款与本附加险条款互有冲突,以本附加险条款为准。本附加险条款未尽事宜,以主险条款为准。

第二条 保险责任
  在本合同保险期间内,被保险人因意外事故导致第三者人身伤亡或财产损失,被保险人应立即通过本公司提供的24小时救援电话向本公司授权的救援机构报告。对于依法应由被保险人承担的经济赔偿责任,本公司根据本附加险的约定在赔偿限额内承担赔偿责任。
  发生保险事故后,被保险人所支付的事先经本公司或救援机构书面同意的合理、必要的诉讼费用,本公司负责赔偿。

第三条 责任免除
下列情况下发生的或下列原因导致的费用,本公司不负责支付或赔偿:
1.被保险人的故意行为或违法行为;
2.保险人根据与他人的协议应承担的责任;但即使没有这种协议被保险人仍应承担的责任不在此限;
3.被保险人、亲属、随行人员之间的责任;
4.被保险人所传播的疾病导致的责任;
5.被保险人的职业行为导致的责任;
6.被保险人看养动物造成的责任;
7.被保险人拥有、保管或使用任何机动车辆、飞机或船舶引起的责任;
8.被保险人狩猎、赛马、自行车赛、机动车赛、拳击、摔跤比赛以及类似活动的准备活动导致的责任;
9.被保险人租用、借用、保管、控制的财产损坏导致的责任;但被保险人租用的旅馆房间或度假屋(不包括其中的家具和设备)的损坏导致的责任不在此限;
10.被保险人因经营业务而一直使用或占有的任何物品、土地、房屋、建筑;
11.罚款、罚金、惩罚性赔款;
12.薪酬、津贴、医疗、福利及其它间接损失。

第四条 赔偿限额和保险费
  本附加险的赔偿限额和保险费于保险单载明。投保人须在投保时一次性缴清保险费。

第五条 免赔额
  被保险人对每次第三者财产损失索赔应自行承担的免赔额为人民币1000元。

第六条 保险事故的通知和被保险人的义务
  被保险人应尽力采取一切必要措施防止损失的进一步扩大并将损失减少到最低程度。
  在发生保险事故或受害的第三方向被保险人提出索赔时,被保险人应立即通过本公司提供的救援电话通知本公司授权的救援机构,并在七天或经本公司书面同意延长的期限内以书面说明事故发生的原因、经过和损失程度。对未及时通知导致本公司无法对事故原因、经过、损失程度进行合理查勘的,本公司有权拒绝赔偿。
  被保险人接到法院通知、获悉相关机构已经开始进行调查、或者接到责令赔偿的法律文书或法令时,应立即以书面形式通知本公司;当接到法院传票或其他法律文书后,应及时送交本公司。否则,对因此扩大的赔偿责任,本公司不负责赔偿。  未经本公司书面同意,被保险人或其代表对索赔方不得作出任何责任承诺或拒绝、出价、约定、付款或赔偿。在必要时,本公司有权以被保险人的名义接办对任何诉讼的抗辩或索赔的处理。被保险人有义务协助本公司进行调查。

第七条 保险金的申请
被保险人向本公司申请赔偿时,应提供以下资料:
1.保险单或其他保险凭证、索赔申请书;
2.被保险人身份证明文件;
3.事故发生当地警方的相关报告、证明;
4.相关的调解书、仲裁机构的裁决书或法院的判决书;
5.本公司要求被保险人提供的能证明事故发生的原因、经过、损失程度的其它证明文件、材料。

第八条 其它保险
  如果被保险人可以从其它保险下获得与本附加险保险责任相同的保障,对于被保险人已从其它保险获得的赔偿,本公司不再承担赔偿责任。
平安附加交通意外身故双倍给付保险条款
 
第一条 总则
  本条款是意外伤害保险的附加险。只有在投保主险后才可投保本附加险。若主险条款与本附加险条款互有冲突,以本附
加险条款为准。本附加险条款未尽事宜,以主险条款为准。

第二条 保险责任
   在本合同保险期间内,被保险人以乘客身份乘坐公共交通工具时发生交通意外事故,并自事故发生之日起一百八十日内因该事故身故的,本公司按照主险相应的保险责任给付保险金后,再按同等金额向受益人给付“意外身故双倍给付保险金”。

第三条 责任免除
除主险项下的各项责任免除外,下列情形下发生或下列原因导致的事故,本公司不承担赔偿责任:
1.被保险人不是以乘客的身份乘坐公共交通工具,而是以驾驶人、服务人员等身份。
2.被保险人违反承运人关于安全乘坐的规定。

第四条 保险金额和保险费
  本附加险的保险金额等于主险下的意外伤害保险金额。本附加险的保险费于保险单载明。投保人须在投保时一次性缴清保险费。

第五条 释义
  【公共交通工具】指具备当地政府当局规定的客运资格并获得客运许可的飞机、机动车辆、船舶等交通工具;但是,用于租赁的车辆、出租车、用于观光的空中飞行设施除外。
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3 分
2364015 2012-10-12
推荐大家买~没有忽悠人。
5 分
220.178.18.* 2012-10-12
大家都跟我推荐,身边很多人买了这个,一个亲戚推荐的,同事说这个不错,保费比较划算...
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