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意外险,是所有意外都能理赔吗?
作者:18924641566    时间:2013-07-22 17:21
太平人寿保险有限公司
深圳市分公司
近期,各种意外事故的发生让大家都在琢磨着是否需要给自己买个意外险,但是很多同学对意外险的理赔程序和细则都不够了解。今天,特意整理出以下几个问题,帮助大家快速了解意外险理赔原则:

何为意外伤害险? 意外伤害保险是指被保险人由于意外原因造成身体伤害或导致残废、死亡时,按照约定给付保险金的人身保险,通常包括丧失工作能力、丧失手足或失明、因伤致死 及医疗费用等给付。

我们认为的意外和保险中的意外是一个意思吗? 我们平时认为意料之外的事情都可以被称 为意外,带有比较强的主观性。但意外险的理赔定义却相当明确而且严格,意外事故是指“非本意的、外来的、突发的危害事件”,这三个条件缺一不可。

意外险的赔付范围是什么? 意外险的保障范围涵盖了以下几种:一是死亡给付,是指被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。死亡给付是全部给付;二是残废给付,是指被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人按残疾程度大小分级给付残废保险金, 残疾给付是分付;三是医疗给付,当被保 险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据实际情况酌情给付。 医疗给付规定有最高限额,且意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保;四是停工给付,是指被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。
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